鸡头新闻网

 | 

更专注 更专业
More focused and more professional

国际反恐信息交流平台·男孩“落枕”一波操作后差点瘫痪 医生这样提醒
  •  | 阅读次数:1557
  • 时间:2020-01-11 17:21:34|

国际反恐信息交流平台·男孩“落枕”一波操作后差点瘫痪 医生这样提醒

国际反恐信息交流平台,12岁的男孩脖子痛,

父母觉得他是“落枕”了,

带去按摩颈部,

结果越来越严重,

医院一查才发现是确诊为

寰枕关节脱位、寰枢关节脱位。

本来是通过牵引复位后

戴上头颈胸支具休息一阵子就好了,

可他不但不戴,

还继续多次去参加剧烈的体育运动。

直到再次严重歪脖子,差点瘫痪……

南医三院脊柱外科陈克冰副主任医师提醒说,寰枢椎旋转半脱位是小朋友常见的疾病,如果发现孩子颈部活动不正常、枕后部疼痛等,必须到正规医院脊柱外科就诊,以免延误病情,发生严重后果。

男孩脖子痛被当成“落枕”

2018年5月底,12岁的小李感觉颈部不适,父母发现他头部有点歪,认为是“落枕”,就带小李到附近诊所治疗,诊所工作人员认为小李颈部肌肉僵硬,就为他按摩颈部,说是这样可以松解肌肉,解决“落枕”问题。

然而,按摩后,小李的颈部疼痛加重,且头部活动受限,小李被送往当地医院,确诊为寰枕关节脱位、寰枢关节脱位,后来转到南方医科大学第三附属医院救治。

脊柱外科陈克冰副主任医师接诊后采取枕颌带牵引复位的方法治疗,患者的脱位情况基本纠正。

  不听医生话 

大半年后严重歪脖脊髓受压

由于小李的病情不稳定,复发的几率较大,出院时医生要求小李佩戴头颈胸支具,但是小李家属觉得麻烦,拒绝了这项治疗。此后大半年,小李也没有听医生的指挥好好休息,照样去参加各种剧烈的体育运动。2019年初,小李头颈部再次出现歪斜的症状。

2019年3月,小李再次到南医三院脊柱外科就诊,X光和CT检查提示小李的颈部出现明显的侧弯,寰枕关节脱位、寰枢椎脱位、颈脊髓严重受压,情况十分严重。陈克冰说,小李的这种情况可以引起延髓、高位颈脊髓损伤,严重者致四肢瘫痪、甚至呼吸衰竭而死亡,只能通过手术治疗解决。

  精密牵引3个星期后手术矫正

由于枕颈区域关联颅脑、脊髓、椎动脉、静脉窦等重要结构,该区域手术难度大、风险高,而未成年人骨骼发育不成熟,手术难度更高,需要在手术前做好精细的牵引。陈克冰为小李定制了颅骨牵引弓,细心地调试牵引重量和角度,费时3个星期,脱位的枕颈关节、寰枢关节才终于悬崖勒马、基本复位了。牵引复位后,医生术前再次对小李进行了枕颈部ct三维重建检查,周密计划手术方案和内固定型号,选择了合适大小的枕骨板和寰椎椎弓根钉、枢椎峡部钉,术中置钉一次成功,小李的脱位获得了最大的程度矫正。术后复查发现小李的伤处已经回复到和同龄孩子一致的水平,外观矫正也很理想,头不歪了,脖子也直了,看东西、走路也不费力了。

  青少年“落枕”别乱按,

感冒也可诱发脱位

陈克冰副主任医师介绍,其实小李最初的“落枕”不是颈椎病,而是小朋友常见的疾病——寰枢椎旋转半脱位。

他提醒家长,只要发现小朋友颈部活动不正常、枕后部疼痛、颈部习惯固定在某个不正常的位置,就要怀疑患有寰枢椎旋转半脱位的可能,必须到正规的三甲医院脊柱外科就诊。

由于小朋友的颈椎关节囊、韧带、肌肉等软组织未发育成熟,如果恰好遭遇上呼吸道感染,造成颈部组织水肿、疏松,很容易在轻微外力下出现寰枢椎旋转半脱位。如果把寰枢椎旋转半脱位当做落枕来治疗,错误的推拿按摩手法反而容易造成关节囊进一步损伤、松弛,患者的脱位情况可能会进一步加重。小李正是因为这个原因才造成了这种严重的后果。